國家質(zhì)檢總局2001年第13號公告

今年5月以來，泰國等一些東南亞國家爆發(fā)流行登革熱，疫情較往年嚴重。為防止登革熱傳入我國，保障前往上述疫區(qū)人員的健康安全， 特公告如下：

1．來自上述疫區(qū)的旅客，如有發(fā)燒、頭痛、肌肉痛、皮疹和面、頸、胸部潮紅（即三紅征）等癥狀的，入境時應向檢驗檢疫機構(gòu)申明，檢驗檢疫機構(gòu)將采取必要的控制措施；入境或回國后出現(xiàn)上述癥狀的，應當立即就醫(yī)，并向醫(yī)生說明近期的旅行史，以便及時得到診斷和治療。

2．自上述疫區(qū)前往我國的交通工具和集裝箱等，入境前要實施滅蚊處理，入境時不得攜帶活蚊。檢驗檢疫機構(gòu)將在入境時實施嚴格的檢疫查驗或滅蚊處理。

3．準備前往上述疫區(qū)的旅行者，應向檢驗檢疫機構(gòu)了解登革熱和登革出血熱的有關(guān)疫情信息和咨詢滅蚊、防蚊等個人防護措施。

附：登革熱及登革出血熱簡介

國家質(zhì)檢總局 衛(wèi)生部 國家旅游局

二○○一年八月十二日

登革熱及登革出血熱簡介

登革熱和登革出血熱是由登革病毒引起的兩種不同臨床型的急性傳染病。登革熱以骨及關(guān)節(jié)劇烈疼痛為特征，有“碎骨熱”之稱，病死率低。 登革出血熱則伴有明顯的出血及休克等危重征象，病死率較高。

[病原學]登革病毒有4個血清型，4個型均能引起登革熱和登革出血熱。人感染后只對同型病毒產(chǎn)生免疫力，受異型病毒感染時，仍可發(fā)病。登革病毒對人的感染性較強，1-2只媒介蚊叮咬即可致病。

[流行病學]登革熱廣泛分布在亞洲、非洲及拉丁美洲的熱帶及亞熱帶地區(qū)。溫帶地區(qū)可由患者或媒介伊蚊傳入而引起大規(guī)模爆發(fā)流行。 登革出血熱僅發(fā)生在東南亞和南亞地區(qū)，以及西太平洋一些島國。

1．傳染源：受感染的人（患者及隱性感染者）是本病的傳染源。

2．傳播途徑：由蚊子傳播，主要蚊媒為埃及伊蚊，其次為白紋伊蚊。伊蚊受感染后可終生攜帶和傳播病毒。

3．易感人群：地方性疫區(qū)的成年人多因過去受感染獲得免疫力，發(fā)病以兒童為主。新到疫區(qū)的外來人口，則以成年人多被感染。 登革出血熱則多發(fā)生在14歲以下的兒童。溫帶非地方性流行地區(qū)的人群對本病普遍易感。

4．流行特征：多在城鎮(zhèn)流行，傳播迅速，人口稠密的大城市容易爆發(fā)流行。有嚴格的季節(jié)性，在夏秋季媒介伊蚊大量繁殖活動的時期流行，多從5月開始到10月末或11月終止，特別是雨季伊蚊大量孳生而發(fā)病率顯著上升。有隔年流行等周期性流行傾向。

[臨床表現(xiàn)] 潛伏期5-10天。

1．典型登革熱：起病急，發(fā)熱，體溫迅速升至39-40度，第3-4天時驟降至正常，1-2天后又升高，形成馬鞍狀熱。發(fā)病初期有劇烈頭痛、眶后痛、劇烈肌痛、骨及關(guān)節(jié)痛?；颊呙骖i皮膚潮紅，眼結(jié)膜明顯充血，全身淋巴腺腫大，可見肝腫大。病后第3-4天，可出現(xiàn)斑丘疹，一般先見于胸部及軀干，逐步蔓延至四肢及面部。典型病程約為7-10天。

2．登革出血熱：起病較緩，分為發(fā)熱、休克和恢復三期。發(fā)熱期: 癥狀與典型登革熱類似，但骨及關(guān)節(jié)痛不顯著，發(fā)熱、上呼吸道癥狀、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、厭食。休克期：發(fā)燒2-4天后，病情突然惡化，疲倦、衰竭、常見鼻衄、嘔血、齒齦出血、尿血、便血、昏迷和休克。

[治療和預防]目前，對登革熱和登革出血熱，尚無特效治療藥物和有效預防疫苗。控制登革熱的措施為“一防三早”，即：防制蚊媒傳播，早期診斷，早期隔離，早期治療。